昏迷是严重的意识障碍。其主要特征为随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。按其程度可分为：（1）浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反应，患儿各种反射存在，有大小便失禁。（2）深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。昏迷可由大脑病变引起，包括脑血管疾病（如脑出血、脑梗死等）、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等；还可见于乙醇中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。对于昏迷患儿，应及时明确病因、消除脑水肿、促进脑功能的恢复。

[护理常规]:

1. 患儿平卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅。
2. 预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者，可给予患儿涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，经常保持湿润及清洁，预防角膜损伤。
3. 口腔护理。每天晨晚间护理用生理盐水或氯已定溶液做口腔护理。口腔溃疡可涂溃疡膏或锡类散。口唇干燥时，涂以润滑油。
4. 患儿有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。
5. 注意给患儿保暖，防止受凉。昏迷的患儿末梢循环不好，冬季时手、脚越发冰凉，禁用热水袋取暖，以免发生烫伤。
6. 保持皮肤清洁、干燥，及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。每2小时翻身一次，预防压疮的发生。
7. 饮食护理。应给予患儿高热量、易消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。应注意防止患儿营养不良，做好鼻饲护理。
8. 预防肺炎
9. 注意保暖，防止受凉、感冒。
10. 患者取平卧位，肩下垫高并使颈部伸展，头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器，痰多时应随时吸痰，以免发生窒息。并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。
11. 患儿无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当患儿有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出。
12. 定时翻身拍背，并刺激患者咳痰或予吸痰。每次翻身变换患儿体位时，轻扣患儿背部，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。
13. 长期卧床容易发生坠积性肺炎，应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化，发现异常及时与医生联系或采取相应措施。
14. 防止泌尿性感染。及时更换尿布，留置导尿管患儿要注意无菌操作，定期更换集尿袋。帮助患儿翻身时，不可将尿袋抬至高于患儿卧位水平，以免尿液反流造成泌尿系感染。
15. 防治便秘。长期卧床的患儿容易便秘，为了防治便秘，每天可给患儿吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每天早晚给患儿按摩腹部。3天未大便者，必要时可用开塞露帮助排便。
16. 预防意外损伤，对躁动不安的患儿，须安装床栏，必要时应用保护带，要加强保护，以防坠床。有痉挛抽搐时，应用牙垫以防舌咬伤。
17. 密切观察患儿生命体征，以及瞳孔有无变化、肢体有无瘫痪、有无脑膜刺激征及抽搐等，并详细记录。
18. 长期昏迷者应预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复。